胸闷,气短,一副药方见奇效

胸闷,气短,一副药方见奇效


【一般情况】

患者:陈某性别:女年龄:46岁初诊日期:2015年11月16日

【主诉】

四个月来遇上不顺心事情便会心慌、胸闷、气短,心烦,眠差。患者多处求医,疗效差,于16日求治于我处。查其舌红,苔黄腻,脉弦无力。

【治疗】

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加制附片

方组:制附片15g柴胡60g党参25g云苓20g龙骨25g牡蛎25g肉桂25g磁石25g黄芩20g半夏60g大黄20g生姜25g(切)大枣6枚

剂量:五剂(每日一剂水煎服)

煎服方法:水开后煮30分钟,去滓,分三次温服。

【二诊】

11月22日来诊,心慌、失眠、心烦减轻,民间偏方奇效方,但乏力气短和以前一样,而且发作时恐惧感明显。查其脉弦无力,舌红苔黄。遂改桂枝去芍加蜀漆龙骨牡蛎汤

方组:桂枝45g炙甘草30g牡蛎75g龙骨60g常山45g生姜45g(切)大枣12枚(撕)

剂量:四剂

煎服方法:水开后再煮25分钟,分三次服。

【三诊】

12月2日复诊,自己说把一剂药熬两次分两天喝完,现在症状已大减,几乎和正常人一样。患者不想再服药,想自我心情调节。

【治疗结果】

12月28日复诊,已完全康复。

【仲景原书条文】

《伤寒论》第112条:伤寒脉浮,以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》第12条:火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

【按】本方证的辨证要点:外有表证为桂枝去芍药汤证兼有痰饮惊狂者。急性热性病治疗不得法、或慢性病、内分泌功能紊乱、冠心病心律失常、神经官能等症皆可出现本方证。

【常山】(蜀漆为常山之幼苗,今罕入药)

性味归经:辛、苦,寒;有毒。归肺、肝、脾、心经。

功能与主治:除痰,截疟;治疟疾,瘰疬。蜀漆功能主治与常山略同,但作用稍差。

【牡蛎】

性味归经:咸,微寒。归肝、胆、肾经。

功能与主治:重镇安神,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩。用于惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疬痰核,徵瘕痞块,自汗盗汗,遗精崩带,胃痛泛酸。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗,遗精崩带,胃痛吞酸。

【龙骨】

性味归经:甘、涩,平。入肝。

功能与主治:敛气逐湿,止盗汗,安神,涩精止血。

选自:仲景中醫文化傳播编辑 由河南省杨红强医生临床运用经方经验整理提供。发布人:闵敏伊

相关阅读

罕见的胎盘早剥病例,该如何诊断?

服用奥司他韦后,6岁女童欲跳楼……

2岁孩童误诊致死,先天性心脏病的诊断和治疗应格外重视

胸闷,气短,一副药方见奇效

您可能还会对下面的相关信息感兴趣: